NEW YORK (NYTIMES) – Vaksinasi virus corona dapat menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening di ketiak atau dekat tulang selangka, yang mungkin disalahartikan sebagai tanda kanker.
Ketika vaksin diluncurkan di seluruh negeri, dokter melihat semakin banyak kelenjar bengkak ini pada orang yang baru saja diimunisasi, dan jurnal medis telah mulai menerbitkan laporan yang bertujuan menghilangkan ketakutan dan membantu pasien menghindari pengujian yang tidak perlu untuk kondisi yang tidak berbahaya yang akan hilang dalam beberapa minggu.
Pembengkakan adalah reaksi normal oleh sistem kekebalan tubuh terhadap vaksin, dan terjadi pada sisi yang sama dengan lengan tempat suntikan diberikan.
Hal ini juga dapat terjadi setelah vaksinasi lain, termasuk untuk flu dan human papillomavirus (HPV). Pasien mungkin atau mungkin tidak menyadarinya. Tetapi kelenjar getah bening yang membesar muncul sebagai gumpalan putih pada mammogram dan pemindaian dada, menyerupai gambar yang dapat menunjukkan penyebaran kanker dari tumor di payudara atau di tempat lain di tubuh.
“Saya sangat ingin menyampaikan berita ini kepada semua pasien yang menjalani pengawasan setelah pengobatan kanker sebelumnya yang berhasil,” kata Dr Constance Lehman, seorang penulis dua artikel jurnal tentang masalah ini dan kepala pencitraan payudara di Rumah Sakit Umum Massachusetts. “Saya tidak bisa membayangkan kecemasan mendapatkan pemindaian dan pendengaran, ‘Kami menemukan simpul yang besar. Kami tidak berpikir itu kanker tetapi tidak tahu, ‘atau lebih buruk lagi, ‘Kami pikir itu mungkin kanker.’ “
Pembengkakan di ketiak adalah efek samping yang diakui dalam uji coba besar vaksin Moderna dan Pfizer-BioNTech.
Dalam studi Moderna, 11,6 persen pasien melaporkan pembengkakan kelenjar getah bening setelah dosis pertama, dan 16 persen setelah dosis kedua. Pfizer-BioNTech tampaknya memiliki insiden yang lebih rendah, dengan 0,3 persen pasien melaporkannya.
Tetapi angka-angka itu hanya mencerminkan apa yang diperhatikan pasien dan dokter mereka, dan ahli radiologi mengatakan bahwa tingkat sebenarnya mungkin lebih tinggi, dan bahwa lebih banyak kasus cenderung muncul pada pencitraan seperti mammogram, atau MRI atau CT scan.
Kondisi itu tidak terdaftar di antara efek samping yang dilaporkan dalam dokumen pengarahan dari Food and Drug Administration tentang vaksin Covid Johnson & Johnson. Pada hari Sabtu (27 Februari), agensi mengizinkan vaksin perusahaan untuk penggunaan darurat.
Dr Lehman mengatakan penting bagi pusat pencitraan untuk bertanya kepada pasien apakah mereka telah menjalani inokulasi Covid dan untuk mencatat tanggal suntikan dan lengan di mana itu diberikan.
Kliniknya memasukkan saran ini dalam sebuah surat kepada pasien yang pemeriksaannya mendeteksi pembengkakan tetapi tidak ada kelainan lain: “Kelenjar getah bening di daerah ketiak Anda yang kami lihat di mammogram Anda lebih besar di sisi tempat Anda mendapatkan vaksin Covid-19 baru-baru ini. Pembesaran kelenjar getah bening umum terjadi setelah vaksin Covid-19 dan merupakan reaksi normal tubuh Anda terhadap vaksin. Namun, jika Anda merasakan benjolan di ketiak Anda yang berlangsung selama lebih dari enam minggu setelah vaksinasi Anda, Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda. “
Salah satu cara orang dapat menghindari masalah ini adalah dengan menunda mammogram rutin dan pencitraan lainnya setidaknya selama enam minggu setelah dosis terakhir vaksin, menurut sebuah artikel oleh panel ahli dalam jurnal Radiology, yang diterbitkan pada hari Rabu.
Sebuah kelompok profesional, Society of Breast Imaging, menawarkan saran serupa: “Jika memungkinkan, dan ketika tidak terlalu menunda perawatan, pertimbangkan untuk menjadwalkan ujian skrining sebelum dosis pertama vaksinasi Covid-19 atau 4-6 minggu setelah dosis kedua vaksinasi Covid-19.”
Tetapi panel ahli juga memperingatkan bahwa pencitraan non-rutin, yang diperlukan untuk membantu menangani penyakit atau gejala lain yang mungkin mengindikasikan kanker, tidak boleh ditunda. Imunisasi juga tidak boleh.
Orang yang menderita kanker umumnya disarankan untuk divaksinasi terhadap virus corona, terutama karena mereka berisiko lebih tinggi meninggal akibat Covid daripada populasi umum. Tetapi beberapa perawatan kanker dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk merespon sepenuhnya terhadap vaksin, dan American Cancer Society menyarankan pasien untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi mereka tentang vaksinasi.